静脉治疗护理国际新进展Р成兰Р静脉输液在临床治疗中发挥重要作用Р静脉治疗护理国际新进展Р围绕保障患者及医护人员的安全为主线Р基于标准的临床实践?预防和消除并发症?改进患者的治疗结果Р共识Р静脉输液已不仅是一项护理技术操作逐步发展成为一门专业的学科?美国在静脉输液护理领域中处于绝对领先的地位?不断推进静脉治疗理念及技术的发展Р静脉治疗护理发展现状Р理念:别动主动、早期评估?技术:盲穿微创、可视?器材:单一材质改变、功能多样?管理:简单标准化、专业化? ? 医护人员的职业防护Р推广主动静脉治疗理念Р血管通路的规划:从治疗伊始,就应该为病人制定一个完善的血管通路规划来满足他的治疗需求。而且这个规划应当随着病人的治疗进展定期的进行再评估和进行必要的调整。Р早期评估Р目前国际上广泛应用的穿刺技术Р超声引导穿刺+改良塞丁格尔技术? 优点:1、对血管进行直观的选择与评估。? 2、上臂置管有助于机械性静脉炎? 发生率的降低? 3、穿刺成功率大大提高? 4、MST的应用减小损伤? 5、患者置管后的舒适度大大提高Р微创、可视技术快速发展Р在美国成为主流Р导管能更好兼容患者全程治疗需求?优点:有良好的生物相容性? 极好的抗张强度? 抗磨损,结实? 随体内温度升高而变软? 管壁薄,官腔大,流速高? 有一定的耐高压性Р全面执行中心静脉通路安全置管集束化干预Р集束是一系列以实证为基础的干预措施,共同实施时,比单独执行时更好。?血管超声评估选择最优的静脉进行穿刺?最优的无菌技术?超声引导穿刺?导管尖端实时定位?穿刺点保护?导管固定