年全院职业暴露情况反馈二、职业暴露三、标准预防四、《医院隔离技术规范》节选五、《血源性病原体职业接触防护导则》节选六、《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》(节选) 一、 2016 年全院职业暴露情况反馈? 2016 年感染管理科统计主动上报职业暴露 36 例, 职业暴露人员组成方面:医生 7人,占 19% ;护士 25 人,占 70% ;工人 4人,占 11% 。。?护理人员暴露方式主要为利器,包括输液器针头刺伤 9人,占 36% ;输血器针头刺伤 1人,占 4% ;注射器针头刺伤 13 人,占 52% ;其他含有体液、血液的医疗器械、物品刺伤 2人,占 8% ?暴露源(病人)情况: HIV 阳性 1例,占 4% ;乙肝抗原阳性 8例,占 32% ;梅毒抗体阳性 4例,占 16% ;暴露源情况不清 5例,占 20% ;暴露源传染性阴性 7例,占 28% 。二、职业暴露?医务人员职业暴露:是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质或传染病病原体,从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。?医务人员职业暴露,又分感染性职业暴露及放射性、物理性(高温、噪声)、化学性(如消毒剂、某些化学药品)职业暴露等。医务人员职业暴露风险医务人员职业暴露风险?最基本的途径是患者的血液、体液进入医务人员的血流,包括被血液污染的锐器刺伤、破损的皮肤或黏膜接触了患者的血液和体液等?偶发化学或放射的职业暴露职业暴露感染经血液传播的疾病的特点: 1、需要的血量非常少: 如感染乙肝只需 0.4 毫微升 2、感染经血液传播的疾病的途径: 皮肤刺伤、皮肤接触、粘膜接触 3、发生暴露后感染的几率: HBV 6-30% ,HCV3-10% ,HIV0.2-0.5% 4、国外研究证实: HBV 感染率高于 HIV 感染率 55倍,高于 HCV38 倍医务人员感染 HBV 是普通老百姓的 5-6 倍