素: 1、生物性因素:包括各种经血液传播的疾病及呼吸道传播的疾病。 2、物理性因素:锐器伤(最常见)、辐射损伤。 3、化学性因素:消毒剂、化疗药物等 4、心理社会因素医院工作人员职业暴露职业暴露医院感染的传播途径: 1、血液传播: HBV 、 HCV 、 AIDS 、梅毒 2、呼吸道传播: SARS 、结核分枝杆菌、流感病毒等 3、消化道传播:幽门螺杆菌、甲肝、戊肝、沙门菌、志贺菌、轮状病毒等 4、多重耐药菌株、急性病毒性结膜炎、带状疱疹之分泌物等。医院工作人员职业暴露容易职业暴露发生时机: 1、各种注射结束拔针时 2、手术中因切开右缝合时 3、手术中各种渗出液的喷溅 4、双手给针头重新套加针帽时 5、整理使用后的锐器时标准预防定义: 对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质,医护人员接触这些物质时必须采取防护措施。包括手卫生,根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面罩,以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。标准预防标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则。★强调双向防护,既要预防疾病从病人传至医务人员,又要防止疾病从医务人员传给病人。个人防护个人防护用品包括: 口罩、手套、护目镜、帽子、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品。标准预防(一)手卫生 WHO 手卫生的五个重要时刻: 1、接触患者前 2、进行无菌操作前 3、体液暴露后 4、接触患者后 5、接触患者周围患者后标准预防(二)戴手套 1、在以下情况下应戴清洁手套:接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物时、接触污染物品时。 2、在以下情况下应戴无菌手套:医务人员进行手术时;为病人进行诊疗技术等无菌操作时;接触病人破损皮肤、粘膜时。
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