的问题作了非常犀利和深入的分析, 它在唤醒我们护理工作者和护理管理者对护理工作的本质认识。迷失的护理---护理缺位五大“症状”?现今的医疗模式----- “病本位”的医疗模式; ?理念: “救死扶伤”; ?表现:护士只执行医嘱,别的不管 1.病情了解滞后 3.康复延迟 5.医疗环境恶劣 4.功能训练缺乏 2.教育指导缺位 1.病情了解滞后由于多年来护理工作主要局限于在治疗处置和对生命体征观察,生活护理、照顾等事情交给家属, 使非专业人员成为一线观察判断者,势必会导致由于观察处置不及时而造成的不良事件甚至事故。举例:糖尿病的患者纹丝不动的躺在床上,问病人感觉如何,病人家属会说:没事,他睡着啦!。我们不能不去打扰这位”熟睡“病人,是熟睡?还是发生低血糖昏迷或酮症酸中毒? 2.教育指导缺位举例:发放口服药时,雷贝拉唑什么时候吃?胃三联怎么吃?加用降糖药时,我们是否会指导饮食?入院是否会告知?使用不同的化疗药时,有没有针对性的指导注意事项? 3.病人恢复延迟术后?小时才能喝水? 因为有部分人术后 6小时才能恢复肠蠕动,喝水不会腹胀或呕吐。可问题我们每个人肠蠕动恢复时间不同。有的需要 48 小时,有的 1小时? 如何判断?? 重要体征听到肠鸣音。“咕噜音”按照规范导致对于恢复快的延迟。对于恢复慢的提早喝水反而引起呕吐。导致缺乏个性化。 4.功能训练缺乏?长期卧床的病人,不知道、不会做踝泵运动,众所周知,这是预防深静脉血栓的有效措施。?中风后肢体偏瘫病人的功能锻炼何时开始,怎么做?训练方法指导到位? 5.医疗环境恶劣由于生活护理都是由家属和护工负责,造成一人住院多人陪护,医院环境拥挤不堪。各方皆不满意?所有“症状”加在一起,共同导致一个结果: ?病人感觉不被关注?医生不满意?护士满意吗? 大多数护士的感受:挣钱不多、干活不少;重复乏味,不用思考;又脏又累,也不落好;若有机会,转行跳槽。
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