炎(Herpes simplex keratitis , HSK) 。眼部 HSV 感染主要由 HSV-1 引起。 HSV-1 角膜炎是常见、严重的角膜病,居角膜病发病率和致盲原因的首位。它是由病毒感染、免疫与炎症反应参与、损伤角膜及眼表组织结构的复杂性眼病, 也是当今危害严重的感染性眼病之一。我国目前尚无精确的统计,美国约有 50万患者。概述此病的特点是多类型、易复发、发病与被感染的 HSV 株以及机体的免疫状态有关。由于抗生素和皮质类固醇的广泛应用,其发病率有上升趋势。往往因反复发作而严重危害视功能,临床尚无有效控制复发的药物,因而成为一种世界性的重要致盲原因。流行病学新生儿 6个月以内由于体内存在来自母体的抗体,很少发生感染, 6个月~ 5岁儿童多为原发感染, 5岁以后多为复发感染。原发感染主要通过直接接触途径如口唇接触、唾液飞沫等。原发感染中只有 1% ~ 6% 的人有症状,多为低烧、乏力。少数有免疫缺陷者,感染可扩散至全身甚至危及生命。 6个月以内的婴儿血液中抗体滴度较高,因而 6个月内少见 HSV 感染。原发感染的潜伏期为 3~9天,多为局限性的,很少引起严重并发症。流行病学但在部分病人出现潜伏期逆转,病毒复制沿着三叉神经轴索到达靶器官,引起复发感染。复发是 HSV 感染的主要特征。有人对 141 例 HSV 角膜炎患者的流行病学研究发现, 80% 为 40岁以上的男性,其中有 1次以上复发的病人占 65例, 34% 的病人每年有 1次或 1次以上的复发, 68% 的病人 2年内有 1次以上的复发。在 57例复发病人中有 27例发生在冬季, 11月至 2月占 46% ,推测可能与上呼吸道感染有关。 HSV 无季节发病倾向。流行病学调查 10万人中有 149 人患有眼部疱疹, 54% 为睑缘炎和结膜炎, 63% 为上皮型角膜炎, 6% 为基质炎, 4% 为虹膜炎。
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