的一种过筛试验,是用来证实先天性或获得性纤维蛋白原、凝血酶原、和凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的缺陷或抑制物的存在,同时用于监测口服抗凝剂的用量,是监测口服抗凝剂的首选指标。据报道,在口服抗凝剂的过程中,维持 PT 在正常对照的 1-2 倍最为适宜。?实验室报告 PT 有4种方式:秒、活动度、国际标准化比率( INR )。?二、检测方法?1、手工法(略) ?2、仪器法:如我室用全自动血凝仪( CA7000 )测定。散射光凝固法检测原理——血浆样本经过一定时间的温育后,加入反应试剂,仪器采用波长为 660nm 的光照射反应物,通过测量散射光光强度的改变来测定凝血过程(纤维蛋白原转化为纤维蛋白)中的浊度变化,从散射光光强度的测定可得凝集曲线,再通过百分比原理方法求得凝血时间。?三、正常范围?男 11 ~ 13.7 秒女 11 ~ 14.3 秒?四、临床意义?1、延长见于:先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏症和低(无)纤维蛋白原血症;获得性见 DIC 、原发性纤溶症、维生素 K缺乏症、血循环中有抗凝物质如口服抗凝剂、肝素存在。?2、缩短见于:妇女口服避孕药、血栓栓塞性疾病及高凝状态。简单的介绍: ? ISI :国际敏感度指数? ISI 为每批组织凝血酶的国际敏感指数,它表示标准品组织凝血活酶与每批组织凝血活酶校正曲线的斜率,试剂出厂时由厂家表定, ISI 值越低,表示试剂越敏感。国际标准化比值( international normalized ratio , INR ) ?1、正常参考值: 0.8-1.5 。 2、临床应用: INR 是病人凝血酶原时间与正常对照凝血酶原时间之比的 ISI 次方,同一份在不同的实验室,用不同的 ISI 试剂检测, PT 值结果差异很大,但测的 INR 值相差不大,这样,使测得结果具有可比性。目前国际上强调用 INR 来监测口服抗凝剂的用量,是一种较好的表达方式。
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