冲封管技术A-C-L导管维护三部曲?A- Assess 导管功能评估?C- Clear 冲管:将导管内残留的药液和血液冲入血管?L-Lock 封管导管冲管的目的?美国INS指南——维持通畅——避免药物间反应*很多药物间都有配伍禁忌*药物沉淀在导管内形成堵塞没有足够冲管会造成:?并发症——管腔阻塞*血液凝结*药物沉积冲管的方法-脉冲式?推一下停一下,在导管内造成小漩涡,加强冲管效果脉冲式直冲式封管方法-正压封管?方法*推封管液至剩余0.5ml*边推注边退针的方法拔出注射器的针头2011版的INS又有哪些变化?标准?2011版总则:*在每一次输液之前,作为评估导管功能的一个步骤,应该冲洗血管通路装置。*在每一次输液后,应该冲洗血管通路装置。*在输液结束冲管之后,应该封管以减少装置阻塞发生的危险。实施细则?首选单剂量小瓶&预冲式冲洗器?最小剂量要求:管腔内容积的2倍—(4Fr)+延长装置容积*2=2.66ml?对于采血或输血而言,可能需要更大容量的冲洗液。实施细则?注射器选择标准:—注射器的大小应该遵照厂家要求—冲洗注射器的应选择对导管产生较小压强型号—建议使用10ml管径的注射器用于冲封管