二级综合医院评审标准护理管理重点解读护理部主讲人:李翠珍2013.041第五章护理管理与质量持续改进内容第一节确立护理管理组织体系第二节护理人力资源管理第三节临床护理质量管理与改进第四节护理安全管理第五节特殊护理单元质量管理与监测概述?护理管理与质量持续改进第五章?共五节30条?核心条款2条?—优质护理、责任制护理理念?“以人为本,以病人为中心”医疗服务理念以持续质量改进思维方式保证医院管理健康可持续发展?体现在:各种服务流程、制度建设、操作规范实施等相关条款对维护患者权益、保护患者隐私及职业防护条款追踪访查工具?追踪主线及要点?追踪地图?追踪检查表?追踪资料收集表?改进建议汇总表第一节确立护理管理组织体系(共4条)第一条(两款)院领导履行对护理工作领导责任对护理工作实施目标管理协调与落实全院各部门对护理工作的支持具体措施落实到位