用。临床应用临床应用??22用于纤维支气管镜(用于纤维支气管镜(FBFB)检查)检查??用法:先肌肉注射安定和阿托品后,再用用法:先肌肉注射安定和阿托品后,再用22%利多卡因%利多卡因5~8ML5~8ML超声雾超声雾化吸入化吸入1515分钟,插管前分钟,插管前55分钟,鼻、咽部常规喷洒利多卡因两次。分钟,鼻、咽部常规喷洒利多卡因两次。??超声雾化麻醉喷出气雾颗粒小,而且喷在粘膜表面分布均匀,弥散效超声雾化麻醉喷出气雾颗粒小,而且喷在粘膜表面分布均匀,弥散效应好,且患者易于配合。在应好,且患者易于配合。在FBFB受检之中不需要再追加麻药,操作简便,受检之中不需要再追加麻药,操作简便,省时间,同时麻醉药物耗量少,也减低了麻醉药物的副作用。而鼻咽省时间,同时麻醉药物耗量少,也减低了麻醉药物的副作用。而鼻咽喷雾麻醉法因需手工向下喷雾,产生气道平滑肌刺激发生呛咳的机率喷雾麻醉法因需手工向下喷雾,产生气道平滑肌刺激发生呛咳的机率增多,雾粒形成水滴从粘膜表面渗入气管又增加了气道的阻力。麻醉增多,雾粒形成水滴从粘膜表面渗入气管又增加了气道的阻力。麻醉剂多集中在咽喉中,进入气管支气管的药液少,不能充分麻醉到支气剂多集中在咽喉中,进入气管支气管的药液少,不能充分麻醉到支气管粘膜,故患者在插镜中容易出现呛咳、呼吸道分泌物增多,并且,管粘膜,故患者在插镜中容易出现呛咳、呼吸道分泌物增多,并且,这种麻醉方法使用时,为了达到声门段的开启效果,这种麻醉方法使用时,为了达到声门段的开启效果,FBFB插入时需追加插入时需追加麻药的喷入,费时费力,增加患者痛苦。通过对麻药的喷入,费时费力,增加患者痛苦。通过对FBFB检查前两种麻醉方检查前两种麻醉方法比较,超声雾化的麻醉效果明显优于鼻咽部喷雾麻醉,法比较,超声雾化的麻醉效果明显优于鼻咽部喷雾麻醉,FBFB插镜时患插镜时患者痛苦少,值得推广。者痛苦少,值得推广。
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