1第二节第二节脏腑辨证脏腑辨证与与护理护理中山一院针灸科中山一院针灸科2目的要求1 掌握各脏腑的病变范围和病机特点。2 熟悉各常见证的含义、临床表现、辨证要点、护治原则。授课方式CAI、理论讲授课时3学时3?概念脏腑辨证--运用脏腑学说理论,对四诊所收集到的临床资料进行辨别、分析,从而确定疾病所在的脏腑、病因、病性以及邪正盛衰等的一种辨证方法。简言之,以脏腑为纲,对疾病进行辨证。为临床治疗提供依据。?适用范围内伤杂病分类①脏病辨证②腑病辨证③脏腑兼证辨证4一、心与小肠病辨证一、心与小肠病辨证5心--- 血脉心痛,脉结代神明心悸,怔忡,失眠多梦,健忘,心烦,狂躁,昏谵汗液汗出异常面面色异常舌口舌生疮小肠--- 泌别清浊尿短赤涩痛,尿血生理病理61 心气虚证心气不足,鼓动无力之证机制概念先天禀赋年高体弱久病或暴病7心悸怔忡--- 心气虚鼓动无力气短胸闷--- 宗气不振气虚证:神疲乏力,面色淡白,自汗,动则尤甚舌淡苔白,脉弱--- 气虚辨证要点心悸+ 气虚症状表现·分析护治原则:补气安神82 心阳虚证心阳不足,鼓动、温煦无力之证概念机制心气虚证的进一步发展参“心气虚证”表现心气虚证+ 虚寒证表现心气虚证+ 虚寒证护治原则:温补心阳、安神定悸93 心阳暴脱证心脏阳气骤然亡失之证概念机制心阳虚证的进一步发展参“心阳虚证”表现心阳虚证+ 亡阳证护治原则:回阳救逆固脱104 心血虚证心血不足,濡养失职之证机制概念脾胃脾胃肾肾失血失血久病久病忧思忧思化源化源耗血耗血心血心血