灭菌方法?1、凡是高度危险的物品,必须选取(灭菌剂或灭菌器)灭菌,务使其灭菌指数达到 10-6 。?2、凡中度危险性物品,可选用中效消毒法或高效消毒法,要求灭菌指数达到 90% 以上,即对实验微生物的杀灭率达到 99.9% ,对自然污染的微生物杀灭率应达到 90% 以上,但中度危险性物品的消毒要求有一定的区别,例如内镜,体温表等,必须达到严格消毒。?3、凡低度危险性物品,一般可用低效消毒法,或清洁处理即可。如, 当传染病病原体污染时,必须针对被污染微生物的种类选用有效的消毒方法。 Page ?8 ?二、根据物品污染微生物的种类和数量选取消毒,灭菌方法和使用剂量?1、对受到致病性芽孢菌和真菌孢子污染的物品,选用高效消毒法?2、对受到致病性细菌和繁殖体,病毒,螺旋体,支原体,衣原体污染的物品,选用中效以上消毒法。?3、对受到一般细菌和亲脂病毒污染的物品,可选用中效或低效消毒法。?4、杀灭被有机物保护的微生物时,应加大消毒因子的使用剂量。?5、消毒物品上微生物污染特别严重时,应加大处理剂量和延长消毒时间。 Page ?9 ?三、根据消毒物品的性质选择消毒方法: ?选择消毒方法时要考虑: ?一、消毒物品不受损坏, ?二、是使消毒方法易于发挥作用。?1、耐高温,耐湿物品和器材,应首选压力蒸汽灭菌或干热灭菌?2、怕热,忌湿物品,应选取甲醛或环氧乙烷气体消毒,灭菌?3、器械的浸泡灭菌,应选择对金属腐蚀性小的化学剂。?4、选择表面消毒方法,应考虑表面性质: 光滑表面应选取紫外线消毒器近距离照射,或液体消毒剂擦拭。多孔材料表面应采用喷雾消毒。 Page ? 10为保证消毒与灭菌效果应掌握以下处理原则: ?1、要求购进合格的器材和药品, ?2、选择适宜的处理方法, ?3、保证消毒与灭菌的处理剂量, ?4、注意影响效果的因素, ?5、加强效果的监测?6、防止消毒与灭菌物品和容器的再污染