,促使急(激)发,加速癌症病变过程, 从而出现临床症状…癌症是走走停停的,可能会自我停在某一阶段,甚至倒回去! 决定着患者能否渡过难关(急性心理危机)! 决定治疗成败!很大程度左右着患者能否活下去,影响转移复发! 决定着能否顺利康复,能活多久? 影响着医患关系! 问题出在病人身上主动权、主导权在医生与有影响力的家属! 医生可以做很多工作但需要认识、技巧与知识全过程: 从认知改变着手(癌症只是慢性病,悠着点更好! …) 渗透到各个环节(门诊、护理,门诊外/门诊外更重要) 如:知情权问题: 如何告知问题:延晚、稀释、支持整合各种技巧(认知、示范、集体、语言疏导、工娱活动) ?1、急性心理危机,确诊初期的一两个月内; ?或者治疗一阶段后,得知治疗失败或复发、转移等。?2、慢性心理危机: ?经过痛苦漫长治疗,情况不见好转; ?身心疲惫,陷入了漫长的心理危机状态。二、癌症心理危机的急、慢性之分三、癌症患者的急性心理干预?临床上,癌症患者出现心理危机情景十分常见(一)心理危机概述?心理危机两个含义: ?1、指突发事件本身,如地震、水灾、空难、疾病爆发、恐怖袭击、战争等; ?2、个体处于紧急状态,当遭遇重大灾难、罹患重大疾病(如癌症、心肌梗塞、中风等)、经历了重大打击(如丧亲、破产)后, 有可能使生活状况发生明显改变,尤其是威胁到生命和生存,出现了用自己现有的条件和经验难以克服的窘境,进入一种失衡状态, 这就是危机状态。?个体因危机状态而诱发的,常表现为焦虑、抑郁、绝望、麻木不仁,甚至自我放弃等的严重心理障碍,并伴有植物神经系统症状和行为异常。(二)急性心理危机的一般特点?第一阶段:应激反应阶段。?麻木、不相信、不知所措或极力否认。?很多患者确诊罹患癌症,常常表现出上述症状。第二阶段:亢奋反应或完全反应阶段。激动、焦虑、痛苦,或愤怒,或埋怨一切, 或有罪恶感、自我谴责、退缩或极度抑郁等。
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