止血包扎与外科换药止血包扎与外科换药汉川市第三人民医院一、止血与包扎 3一.止血一.止血止血的目的控制出血保持有效的血容量防止休克挽救生命为成功救治赢得时间 4一.止血一.止血出血分为内出血与外出血当血管破裂后,血液经皮肤损伤处流出体外时,称外出血体内深部组织、内脏损伤出血,血液由破裂的血管流入组织、脏器或体腔内,体表见不到在出血,称为内出血。因不易发现,更加危险体腔内出血需手术探查止血 5一.止血一.止血动脉出血静脉出血毛细血管出血伤口呈喷射状搏动性向外涌出鲜红色的血液, 与脉搏节律相同,危险性大伤口持续向外溢出暗红色血液,血流较缓慢, 呈持续状, 危险性小于动脉出血伤口向外渗出鲜红色的血液,危险性小 6一.止血一.止血静脉出血和毛细血管出血一般用纱布、绷带包扎好伤口后就可以止血较大的静脉出血通常用加压包扎的方法也可以止血动脉出血的止血方法较多 7 (一)一般止血法适用于创口小的出血局部用生理盐水冲洗,周围用75% 的酒精涂擦消毒,然后盖上无菌纱布,用绷带抱紧即可如头皮或毛发部位出血,应剃去毛发再清洗、消毒并包扎现场止血法现场止血法 8 (二)指压止血法适用于中等以上的动脉出血用手指(拇指)或手掌压住出血血管(动脉)的近心端, 使血管被压在附近的骨块上, 从而中断血流,能有效达到快速止血的目的本法只能在短时间内达到控制出血的目的,不宜久用现场止血法现场止血法 9指压止血法操作要点准确掌握动脉压迫点压迫力度要适中,以伤口不出血为准压迫 10~15 分钟,仅是短暂急救止血保持伤处肢体抬高现场止血法现场止血法 10 ⑴颞浅动脉压迫法一侧头顶部出血——颞浅动脉(同侧外耳门上方,颧弓根部, 用拇指或食指压向下颌关节) 现场止血法现场止血法
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