具有三维、高分辨力、高信噪比和幅度图像,具有三维、高分辨力、高信噪比(SNR) (SNR) 的特点。的特点。基本原理基本原理?只要造成局部磁场不均匀,就会产生磁敏感效应, SWI 图像就会有显示,表现为低信号?产生因素?顺磁性物质:磁共振造影剂、脱氧血红蛋白(静脉中含量高)、含铁血黄素(出血的代谢产物)、铁蛋白(老年人含量增加,脑代谢性疾病) ?抗磁性物质:钙化颅内引起磁敏感效应的病变?脑出血, ?肿瘤出血、肿瘤内有丰富的血管,显示侧枝循环?血管源性疾病、外伤?异常静脉形成(静脉畸形,引流静脉) ?正常人、老年人的一些灰质核团(铁蛋白) ?脑代谢性疾病(异常铁蛋白形成) Parkinsons 病, Alzheimer 病(阿尔茨海默氏病), Huntington 舞蹈病( 慢性进行性舞蹈病) ?钙化 SWI SWI 原始图经后处理可得到幅度图、相位图及血管图原始图经后处理可得到幅度图、相位图及血管图幅度图相位图静脉图 SWI SWI 临床应用临床应用??微小出血灶的显示微小出血灶的显示??脑外伤脑外伤??脑血管畸形及隐匿性血管疾病的显示脑血管畸形及隐匿性血管疾病的显示??脑肿瘤内部结构的评估脑肿瘤内部结构的评估??铁沉积与相关疾病评价铁沉积与相关疾病评价??钙化钙化高血压病无症状微小出血高血压病无症状微小出血脑血管淀粉样变性脑血管淀粉样变性为老年人自发性、非外伤性、非高血压性脑出血的常见原因之一脑血管淀粉样变性脑血管淀粉样变性脑梗死脑梗死?脑梗死的治疗原则是尽早溶栓,但是如果梗死导致局部血管破坏,发生出血的化,就不能进行溶栓治疗,因为如果血栓被溶解,血管再通,由于血管已经被破坏,就可能发生大出血,导致患者死亡?是否有局部出血是脑梗死患者是否进行溶栓治疗的关键?下图显示 CT 、常规 MR 、 DWI 均没有发现病变局部有出血, SWI 清晰显示病变内部的出血点及边缘的静脉网