1第四节、泌尿系统超声诊断一、正常声象图: (一)肾脏(二)膀胱(三)前列腺 2肾是腹膜后器官,在脊柱和腰大肌两旁,肾分为肾实质和肾窦。肾实质分为边缘的皮质和深部的髓质。髓质内有肾锥体。肾窦内有肾大盏、肾小盏、肾盂、肾动静脉分支。肾门也是肾动、静脉出人肾的地方。 3正常肾脏超声大小为 l0cm x 5.5cm x 4cm 左右。肾包膜光滑。肾脏的外周部分为肾实质,呈低回声区, 仅有少量较淡的散在细光点肾脏的中心部分是由肾盂、肾盏、肾血管及肾窦脂肪构成的集合系统,回声呈密集而明亮的光点群。 4正常肾脏 5 正常人的集合系统约占肾宽度的 1/2-2/3 , 肾盂无回声不超过 10 mm 。肾血管位于肾门部,包括肾动脉和肾静脉。超声检查的目的主要观察肾轮廓、位置和大小。肾邻近脏器与肾血管的关系,肾血管和肾血流。 6 CDFI: 可见肾动、静脉,肾内的肾叶、肾段、弓形血管血流信号的清晰分布。 7 正常情况下双侧输尿管不扩张。膀胱是贮尿器官,其形态、大小、位置和邻近器官有关,并随膀胱的充盈而不同。检查膀胱时可行膀胱容量测定和残余尿测定。膀胱充盈时见膀胱壁光洁,未见隆起, 高分辨仪器可显示膀胱各层次结构。膀胱内尿液的无回声暗区中无异常回声。 89前列腺大小不超过 2cm X 4cm X 3cm ,横切时形如栗形。前列腺内为低回声光点,分布均匀。 50岁以后随年龄增长可分出内、外腺,回声逐步增强。 10二、病理声象图: (一) 肾结石: 声象图上可见到肾盂(集合系统) 内见强光团,其后方有清晰声影,常合并有肾积水。
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