L O G O 高浓度补钾原则及注意事项 ?通常补钾液体含钾浓度为 3‰, (即 500ml 液体内含 15% 氯化钾 10ml )。但由于心衰病人可能需要补钾量较大,却不能承受过多的液体负荷。此时则需要补充高浓度含钾液体,以达到在较短的时间内、应用较少的液体量完成补钾目标。?高浓度钾液是指液体内含钾浓度> 6 ‰。 ?目的:减少静脉入液量快速达到所需血钾水平?必须条件:建立中心静脉,使用输液泵或注射器泵装置补钾步骤?一、计算补钾量?二、补钾液体配制?三、补钾通路、设备装置?四、补钾速度 L O G O 一、计算补钾量的计算?补钾量( mmol ) = (目标血钾浓度- 测得血钾浓度) × 0.3 ×体重+尿中失钾?尿液含钾量: 尿 100ml=2~4mmol 成人心脏病 100ml ≈ 2~4mmol 先天性心脏病小儿 100ml ≈ 1~2 mmol 项?每小时补钾不能超过 20mmol ?补钾过程中注意监测血钾浓度变化。 L O G O 二、补钾液体的配制规格含钾量? 15% 氯化钾 10ml=20mmol ? 10% 氯化钾 15ml=20mmol 钾溶液时 15% 氯化钾的需要量( ml ) 含钾溶量 30 ‰ 15 ‰ 12 ‰9‰6‰3‰ 250 ml 50 25 20 15 105 100 ml 20 108642 50 ml 1054321 10ml 21 0.8 0.6 0.4 0.2
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