状况心理、精神状态等?一般体检身高和体重测量血压心肺听诊妇科检查?实验室检查*血常规、血型尿常规肝肾功能乙肝二对半?建议检查阴道分泌物血糖梅毒筛查 HIV B超?必要时建议心理量表测定宫颈刮片未发现问题的孕妇发现问题的孕妇: 年龄>35 或<18 岁遗传性疾病史妊娠剧吐血色素<110g/L RPR 阳性肝肾功能异常 BMI 指数异常妊娠期合并症、并发症生殖道异常或手术史内分泌疾病精神神经疾病传染性疾病(含 STIs 、 RTIs 等) 免疫性疾病?建立孕产妇手册、健康档案、填写登记本?告知 16-20 周唐氏综合征筛查及>35 岁者羊水染色体检查意义?孕早期保健指导避免致畸因素预防疾病卫生营养心理保健丈夫、家庭参与?预约第二次产前保健服务时间( 16-20 周) ?除以上内容外还需增加针对问题的保健指导?转到上级医院的早孕或产科门诊明确疾病诊断明确能否继续妊娠落实治疗随访?排除疾病者?疾病治愈后可继续妊娠者明确有合并症和并发症者留在上级医院进行健康管理对患心、肝、肾等严重疾病和精神病等不适宜妊娠者及早终止妊娠急诊转上级医疗机构出现危急征象的孕妇?阴道出血?妊娠剧吐?急腹痛评估分类处理* 半年内孕前检查过的项目,不需重复检查 2周内随访转诊结果初筛分类表项目有无 1、妇产科病史不良产史及不孕史出生缺陷和先天残疾儿史生殖道手术史 2、本次妊娠年龄>35 或<18 岁身高<1.45m 或躯体残疾体重 BMI 指数≥24 阴道出血现患或曾患高血压、心、肝、肾、肺病及糖尿病等内分泌疾病,精神神经疾病,传染性疾病(也含 STIs 、RTIs ) 项目有无 3、家属史高血压、糖尿病遗传性疾病传染病 4、初检结果异常血色素<110 g/L,血常规异常尿常规有异常梅毒筛查( RPR )阳性肝肾功能异常生殖道畸形、妇科肿瘤心肺听诊异常备注:斜体字的项目为阳性者需即转至上级医院。初筛分类表(续)
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