,但妊娠时仍可传染给胎儿,病期越长,传染性越小;梅毒概述(二)?一期梅毒硬下疳和(或)腹股沟淋巴结肿大?二期梅毒可有一期梅毒史,病期在2年以内有多形性皮疹、扁平湿疣等?三期(晚期)梅毒可有一期或二期梅毒史,病期在2年以上皮肤黏膜损害等,包括神经梅毒、心血管梅毒?隐性(潜伏)梅毒早期:病期在2年以内;晚期:病期在2年以上。无任何梅毒性的症状和体征?胎传(先天)梅毒早期:在2岁前发生;晚期:在2岁以后发病。胎传隐性梅毒:无临床表现梅毒概述(三)疑似病例、确证病例诊断依据:?病史?症状?实验室检查梅毒的实验室检查结果对诊断有决定性意义梅毒实验室检测技术?病原学检测?血清学检测梅毒血清学检测方法梅毒血清学检测分类(1) 非梅毒螺旋体抗原血清学试验(非特异性梅毒抗体)(2) 梅毒螺旋体抗原血清学试验(特异性梅毒抗体)两类方法。为什么梅毒实验室诊断需要两类血清学检测方法?为什么梅毒实验室诊断需要两类血清学检测方法?非梅毒螺旋体抗原血清学试验?原理?人体感染了梅毒螺旋体后,组织受到破坏,释放出来的一种类脂成分,与梅毒螺旋体结合形成完全抗原,刺激机体在3周-4周产生类脂质抗体(反应素)。主要是IgM和IgG混合抗体。?抗体的作用?无保护作用,治疗监测。未经治疗的病人,其血清内的反应素可长期存在。经正规治疗后,反应素可以逐渐减少至转为阴性。临床上非梅毒螺旋体抗原血清学试验为什么有定性和定量两种检测法临床上非梅毒螺旋体抗原血清学试验为什么有定性和定量两种检测法??非梅毒螺旋体抗原血清学试验?所有非梅毒螺旋体抗原血清试验的抗原基本成分都是一样?方法包括:(1)快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)(2)甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)(3)性病研究实验室试验(VDRL)等。?基本成分是心磷脂卵磷脂和胆固醇?抗原抗体结合形成复合物,凝集成网状沉淀颗粒被肉眼所见?上述方法的敏感性和特异性都基本相似
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