法:①听流水声:让产妇自然蹲于便盆上,用适量温水冲洗外阴,同时使产妇听流水声并嘱排尿。利用条件反射缓和排尿抑制,使病人产生尿意,促使排尿。②热敷法:将热毛巾或热水袋置于病人下腹部膀胱区,20~30min后排尿。利用热力使松弛的腹肌收缩,腹压升高而促进排尿。③按摩法:将手置于病人下腹部膀胱膨隆处,向左右轻轻按摩10次~20次,再用手掌自病人膀胱底部向下推移按压,以减少膀胱余尿;采用坐式按摩膀胱法其方法是:病人取坐位,操作者坐在产妇的后右侧,并以操作者的左肩及上臂为产妇的靠背,右手沿顺时针方向按摩病人膀胱区3 min~5 min,压力由轻到重,直至有尿液排出。④热气熏蒸外阴部:病人取蹲位,将盛有开水的水盆置于病人会阴部,利用水蒸气刺激尿道周围神经感受器而促进排尿。⑤肌肉注射新斯的明:新斯的明对膀胱平滑肌的兴奋作用较强,可为产后尿潴留的病人肌肉注射新斯的明0.5 mg~1 mg,以促使膀胱平滑肌收缩而排尿。⑥开塞露纳肛法:利用排便促使排尿的神经反射原理,采用开塞露纳肛,促使逼尿肌收缩,内括约肌松弛而导致排尿。?留置导尿管法:在诱导排尿无效时,临床上常采用无菌导尿术留置导尿管导尿。每4h开放1次。第一次放尿时不要太快,不要完全放空,防止膀胱内压力骤然下降,引起粘膜血管破裂而出血,导尿同时要给予抗生素,预防感染,注意保持会阴部清洁,会阴擦洗每日2次,拔管前应先锻炼膀胱充盈和排空,可作间歇性引流夹管,以锻炼膀胱的反射功能,以免引起慢性尿潴留。?针刺疗法取穴气海透曲骨、三阴交透悬钟,或于阳陵泉、足三里、三阴交等穴,做穴位封闭。?按摩指压穴位法让产妇蹲坐于便盆上,操作者左手扶在产妇腰部,右手置于下腹部膀胱膨隆处,向左右轻轻按摩10~20次,然后用中指按压关元穴位(脐与耻骨联合中点),由腹部向后(脊柱方向)向下由轻到重地按压,同时嘱产妇下腹部放松屏气并用力解除小便,直至尿液排空方可停止按压。
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