确切计算反映联系强度的指标。三、目的(用途)1、检验病因假设根据是否具有某可疑病原因素分为暴露与非暴露组,经一个随访期后,如暴露组发病率或死亡率高于对照组,差异有显著性,则可判断两者之间有因果关联。2、描述疾病自然史可观察到疾病在队列人群中发生、发展、演变及转归的全过程,即人群的疾病自然史。如对HbsAg阳性者人群中肝癌发生情况的追踪观察。四、设计类型1、前瞻性队列研究队列是在研究开始时才确立的,研究结局需随访观察一段时间才能得到,又称即时性队列研究,这是其基本形式。2、历史性队列研究根据研究对象过去某个时点的暴露资料进行分组,由该时点的暴露开始追溯到当前的结局情况。优点:能很快得到研究结果,花费较少,易于实施。3、双向式队列研究又称混合型,即在历史性队列研究之后,继续进行一段时间的前瞻性队列研究。EEEEDD追溯收集历史资料(历史性)收集既往E资料(病例对照)追踪收集资料(前瞻性)过去(现在)研究开始将来(双向性)五、实施步骤(一)队列研究方法选择指征病例对照研究 E与D之间存在关联,还应考虑:①是否有明确的病因假设;②所研究疾病的发生率不应低于 5‰;③暴露因素和结局变量是否能明确规定,相关资料有无把握获取;④能否获取足够数量的观察人群,且能被长期随访观察而取得完整可靠的资料;⑤要有足够的人力、物力。历史性队列研究除以上几点外,还应考虑是否有足够数量的完整可靠的记录或档案材料。(二)确定研究因素常称为暴露因素,导致疾病事件增加的危险因素导致疾病事件减少的保护因素。(三)确定研究结局结局指研究者预期出现的结果事件。如研究吸烟与肺癌的关系,个体发生肺癌即出现了结局。?“事件”是广义的,不仅指发病,也可以是死亡或某种生化指标出现异常。如血脂达到一定水平。?对结局的确定,事先应制定一个明确统一的标准并严格执行。观察期终止研究者所确定的整个研究工作结束的时间。
全文预览