医学检验系林勇平体液葡萄糖检验2004-02-26第九章教学目的与要求:1.复习血糖的来源与去路;掌握激素对血糖的调节作用2.掌握以糖尿病为代表的高血糖症的主要代谢紊乱及其机制3.掌握糖尿病的生化检测项目(血糖、尿糖、OGTT、糖化蛋白和胰岛素等)4.熟悉低血糖症的常见原因;了解某些糖代谢先天性异常的生化机制糖的重要生理功能1.氧化供能2.人体的主要组成成分之一糖蛋白、糖脂、蛋白多糖、核糖;转化成脂肪和某些非必需氨基酸等第一节概述糖的重要生理功能一、血糖的来源、去路和调节(一)糖的来源与去路(二)血糖浓度的调节1.肝脏的调节肝脏内糖代谢途径多,其中有的为其特有,它是调节血糖的主要器宫。2.神经系统的调节主要通过下丘脑和自主神经系统对所控制激素的分泌,后者再通过影响血糖来源与去路中关键酶的活性来实现。3.激素的调节作用降低血糖的激素:胰岛素(insulin)升高血糖的激素:胰高血糖素、肾上腺素、糖皮质激素、甲状腺素、生长素等。(1)降低血糖的激素胰岛素(insulin)胰岛素的作用机制:受体胰岛素+C肽←前胰岛素←胰岛细胞(β细胞)cAMP ATP膜通透性↑→G转运↑氧化产能↑糖原合成↑—→降低血糖酶活性↑脂肪合成↑肝细胞蛋白质合成↑