自鼻顶者,瘘孔在筛骨筛板;来自中鼻道者,瘘孔在额窦;来自蝶筛隐窝者瘘孔在蝶窦;来自咽鼓管者,瘘孔在鼓室或乳突。(3)其他辅助检查方法将漏出的脑脊液作化学分析,如葡萄糖含量高于30mg/100ml即有诊断价值;用酚红或靛胭脂注入蛛网膜下腔,然后观察有颜色的液体能否从外耳道、鼻腔或头颅损伤的创口流出;9可以将漏出液滴于干净的纱布上,在血滴周围迅速出现一圈水印,此种现象可以说明血性漏出液中含有脑脊液,此办法适用于漏出液含有较多的血液,眼直接观察不易分辨是否含有脑脊液的情况;关于拍X线片、CT片、磁共振等方法可以协助诊断原发性损伤。【理赔和法医鉴定注意事项】有颅脑损伤史,特别是颅脑损伤有颅底骨折的情况存在。有明确症状、体征及临床诊断;影像学资料确有颅底骨折,部位与耳漏或鼻漏符合。外伤性脑脊液鼻漏、耳漏确诊后即可进行伤残评定。单一鼻漏、耳漏,或混合型鼻、耳漏均评定为10级伤,不累加。1.2脑的结构损伤,智力功能障碍颅脑损伤导致极度智力缺损(智商小于等于20),日常生活完全不能自理,1级处于完全护理依赖状态颅脑损伤导致重度智力缺损(智商小于等于34),日常生活需随时有人帮2级助才能完成,处于完全护理依赖状态颅脑损伤导致重度智力缺损(智商小于等于34),不能完全独立生活,需3级经常有人监护,处于大部分护理依赖状态颅脑损伤导致中度智力缺损(智商小于等于49),日常生活能力严重受限,4级间或需要帮助,处于大部分护理依赖状态【概述】脑的结构损伤是指由暴力作用于头部所造成的一种严重创伤脑的结构。脑的结构损伤常常引致多种多样的功能障碍,如运动障碍、脑神经功能障碍、认知障碍、性格障碍、行为情绪障碍、言语吞咽障碍、社会技能障碍等。以上标准原则上应使用“智力缺损的等级”、“基本日常生活活动能力”的丧失程度以及“护理依赖状态”来描述和判断其严重程度和相应等级。【临床诊断及检查方法】1、基本日常生活活动10
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