蛋白,因此动物蛋白可在蛋白质供给量允许范围内多选用牛奶、鸡蛋。液体供给以保证尿量,促进尿酸的排出,饮水量每天>2500ml为宜。蔬菜、水果等呈碱性食物,尿酸在尿中的溶解性与PH值相关,随着尿的PH值升高,尿酸的溶解性也随着增加[4];酒精代谢使血乳酸浓度升高,而乳酸可抑制肾小管分泌尿酸,从而使肾脏排泄尿酸的降低,特别是啤酒,其本身含有大量嘌呤,可使血尿酸浓度增高,饮酒过量会产生大量乙酰辅酶A,使脂肪酸合成增加,从而使三酰甘油进一步升高。因此,限制啤酒对痛风患者改善高尿酸血症、降低痛风性关节炎急性发作有益。Р 营养干预的有效性与烹调方法密切相关,这一过程往往被临床或患者忽视。通常情况下痛风患者应禁食浓肉汤、鸡汤等高嘌呤食物,但相关研究已经证实,水煮可致高嘌呤复合物断裂而释放食物中的大量嘌呤[5],因此可建议在煮后弃汤再烹调食用。Р 综上所述,限制嘌呤摄入量,禁酒,大量饮水,多摄入蔬菜水果,限制脂肪、蛋白质和热量,是治疗痛风的有效措施。本研究表明,低嘌呤饮食、调整饮食结构,对提高病人缓解率、降低血尿酸浓度具有较好的疗效。Р参考文献Р[1]陆再英,钟南山.内科学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2008.830.Р[2]孙秀发.临床营养学[M].北京:科学出版社,2004.288.Р[3]蔡东联.食用营养师手册[M].上海:第二军医大学出版社.1998.682.Р[4]顾景范,杜寿羒等.现代临床营养学[M].北京:科学出版社,2003.587.Р[5]Sarwar G,Brule D.Assessment of the uricogenic potential of processed foods based on the nuture and quantity of dietary purines [J].Prog Food Nutr Sci,1991,15:159~181.
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