患者连续3天每日上午8时口服含 20枚不同形状标记物胶囊(北京航空航天研究所生产,由硫酸钡和胶剂制成,每粒长约10mm,重量约25mg),4天后上午8时拍腹部平片,计算腹部平片相应部位存留的标记物个数。 2.6.1.2肛肠动力学检测采用荷兰MMS公司生产的胃肠动力检查系统,为毛细管液压灌注消化道压力检测系统。肛门直肠测压导管外径0.4cm,其前端柬一6cm x4cm的气囊,有一通道相连, 可供注气、吸气。距导管顶端10cm以下有6个灌注测压通道,其两两间距lcm,检测时与UPS一2020连接。测压方法:检查时患者左侧屈膝卧位,将润滑后的导管缓慢插入肛管,直至导管刻度为10cm处,让受试者休,电,2-5 min,以便患者适应导管。然后用分段外拉法,每次外接导管1 cm(即检测导管深度分别为9、8、7、6、5、4、3、2、 lcm处的压力),当测压通道进入高压区,测压仪上就可以显示高压波形。首先测出高压带长度,再重新插入测压导管,使远端3’6通道处于直肠区后,固定测压导管, 检测记肛管静息压,嘱受试者用力紧缩肛门,记录肛管最大收缩压,随后以10ml/ 次的气量递增向球囊内注气,记录诱发出直肠肛门抑制反射(RAIR)的最小气体容量。分别检测直肠对容量刺激的初始感觉阈值、排便阈值、最大耐受量。 2.6.2疗效判定 2.6.2.1便秘症状评分(详见附表1) 采用便秘症状评分系统[13.141对治疗前后分别测定并进行统计学处理。 2.6.2.2健康现状调查(详见附表2) 治疗前后均采用PAC.QOLI'司卷来评价患者生活质量并进行统计学处理。 2.6.3统计分析本研究中所有数据均采用SPSSl7.0统计软件进行分析。计量资料比较采用t 一检验(结果用X-----S表示),计数资料之间的比较采用z检验,等级资料组间比较采用秩和检验。以P<0.05为差异有显著性意义的标志,并得出结论。 7
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