肺栓塞的灵敏度和特异度明显高于I)I二聚体。结论检测血浆肌钙蛋白、B型钠尿肽及二聚体水平都有助于急性肺栓塞的临床诊断,相对于【)I二聚体,血浆肌钙蛋白和B型钠尿肽在急性肺栓塞的诊断中具有更好的灵敏度和特异度。关键词:急性肺栓塞;血浆肌钙蛋白;B型钠尿肽;D-二聚体DOI:10.3969/j.issn.1673—4130.2016.16.041文献标识码:A文章编号:1673—413O(2O16)16-2306—02急性肺栓塞是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支阻断了组织的血液供应而引起的病理和临床状态,常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。急性肺栓塞在我国的发病率和病死率仅次于心脏病和心肌梗死,是威胁我国居民健康的主要心血管疾病_1]。有研究指出,急性肺栓塞患者中约2O~3O的死亡是由于未能得到及时的诊断和治疗导致的,若能及时诊断并给予治疗,急性肺栓塞病死率可降至8左右口]。国外研究显示,血浆肌钙蛋白、B型钠尿肽及【)_二聚体浓度变化对预测患者预后具有指导意义_3]。本研究在前人工作的基础上探讨这3项生物标志物在急性肺栓塞诊断中临床价值。1资料与方法1.1一般资料以本院2014年1月至2016年1月收治的93例符合《肺血栓栓塞症的诊断与治疗指南》诊断标准的急性肺栓塞患者为研究对象,排除标准:(1)合并严重脑、肝、肾、肺疾病者;(2)合并慢性感染者;(3)合并恶性肿瘤者;(4)合并自身免疫性疾病者。根据患者病情的危重程度分为低危患者(低危组)52例和高危患者(高危组)41例。低危组患者中男29例、女23例,年龄27~64岁、平均(44.4±11.7)岁;高危组患者中男25例、女16例,年龄26~66岁、平均(45.0±10.5)岁。比较两组患者的性别、年龄等基本资料,组间差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
全文预览
