分出\r小分支供应脊髓表面结构,并发出小穿通支进入脊髓,为脊髓实质\r外周部分供血。大多数根动脉较细小,但C6、T9、L2三处的根动\r脉较粗大。由于根动脉补充血供,使脊髓动脉血流十分丰富,不易\r发生缺血。\r根据脊髓动脉分布的特点,循环最不充足的节段常位于相邻的2条\r根动脉分布区交界处,T4和L1最易发生供血不足。\r脊髓的静脉\r脊髓的静脉主要由脊髓前静脉和脊髓后静脉引流至椎静脉丛,后者\r向上与延髓静脉相通,在胸段与胸内奇静脉及上腔静脉相通,在腹\r部与下腔静脉、门静脉及盆腔静脉多处相通。椎静脉丛内压力很低,\r没有静脉瓣,血流方向常随胸、腹腔压力变化(如举重、咳嗽、排\r便等)而改变,是感染及恶性肿瘤转移入颅的可能途径。\r脊髓血管可发生缺血性病变和出血性病变,常发生于脊髓动脉系统,\r而血管畸形可发生在动静脉系统。因脊髓内结构紧密,较小的血管\r病变就可造成严重的后果。\r脊髓前动脉损害\r脊髓前动脉损害为供应脊髓前2/3区域的脊髓前动脉发生闭塞所致,\r主要表现为病灶水平以下的上运动神经元性瘫痪,分离性感觉障碍\r(痛温觉缺失而深感觉正常)及膀胱直肠功能障碍,称为脊髓前动\r脉综合征。\r脊髓后动脉损害\r脊髓后动脉损害为供应脊髓后1/3区域的脊髓后动脉闭塞所致,主\r要表现为病变水平以下的深感觉障碍,痛温觉及肌力保存,括约肌\r功能常不受累,称为脊髓后动脉综合征。\r根动脉损害\r病变水平相应节段的下运动神经元性瘫痪,肌张力减低,肌萎缩,\r多无感觉障碍和锥体束损害,称为中央动脉综合征。\r脊髓出血可表现为截瘫、病变水平以下感觉缺失、括约肌功能障碍\r等急性横贯性脊髓损害表现。脊髓动静脉畸形可如占位性病变一样\r对脊髓产生压迫症状,表现为病变节段以下的运动障碍和感觉障碍,\r也可破裂发生局灶性或弥漫性出血,出现脊髓局部损害的症状或横\r贯性脊髓损害的表现。
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