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内科医嘱速查手册

上传者:你的雨天 |  格式:pdf  |  页数:1 |  大小:357KB

文档介绍
疗过Р度可抑制通气,导致PaC0z进一步升高,应予低浓度吸氧(1~2L/min)(<35%),使Pauz维持在60mmHg左右。Р ②抗感染治疗:慢性呼吸衰竭急性加重是临床最为常见的呼吸衰竭类型,诱发因素主要为肺部感染。即使非感Р染因素诱发,呼吸衰竭也很快会发生继发性肺部感染,尤其是实行人工通气者,因此积极防治是重要措施之一,一Р般选用广谱高效的第三代头孢菌素[如头孢曲松、头孢他啶(后者尤适用于铜绿假单孢菌感染),以及氟喹诺酮类Р抗菌药物,如左氧氟沙星或莫西沙星、哌拉西林(氧哌嗪青霉素)或加内酰胺酶抑制药(如哌拉西林/他唑巴坦)Р等。Р ③呼吸衰竭时应用呼吸兴奋剂主要作用为兴奋呼吸中枢,增加呼吸频率,以改善肺泡通气量,因此需要在气道Р已解痉通畅的基础上应用。呼吸兴奋剂一般作用短暂,耐药发生较快,副作用有惊厥、血压升高、呼吸肌疲劳、机Р体耗氧量增加等。因此,必须维持应用,做到用量合理,防止盲目加大剂量,对已有呼吸朋疲劳者尤应小心慎用。Р主要应用于嗜睡、昏迷等此类患者,尤其适用于呼吸中枢抑制药(如催眠药中毒)所致的呼吸衰竭。尼司刹米能直Р接兴奋呼吸中枢,也可刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快,并提高呼Р吸中枢对二氧化碳的敏感性,临床应用最广,对肺心病呼吸衰竭和吗啡引走的呼吸抑制效果尤好,最宜静脉注射,Р成人每次0.25~0.5g,可掳病情再次用。洛贝林对呼吸中枢无直接兴奋作用,具烟碱样作用可刺激颈动脉体和主动Р脉体感受器,反射性兴奋呼吸中枢,成人每次3~10mg,皮下或肌内注射,亦可3~6mg缓慢静脉注射,必要时每隔Р30min给药1次。Р ④用于纠正呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的酸碱失衡,侧 pH升高至7.25左右。Р 点击此处获得更多内容

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