院内感染发生情况。Р 回顾性调查每个月最终一周和下个月的第1周，到病案室逐份查阅出院病历，预防漏报。出院病历调查率10%。Р 二 消毒灭菌效果监测1．使用中消毒液 产房、产科诊疗室、妇产科门诊人流室、五官科、口腔科、外科换药室等 ；监测项目：Р 污染菌量及有效浓度。Р 2．灭菌物品：Р 无菌试验。Р 3．灭菌器：Р 生物监测。РРР 4．紫外线灯：Р 紫外线辐射强度。Р 5．医疗器械：Р 胃镜监测项目：Р 无菌试验。Р 三 环境卫生学监测1．空气监测 手术室、产房、产科诊疗室、妇产科门诊人流室、二门诊注射室、五官科、口腔科、外科换药室、内科诊疗室、急诊抢救室、换药室、胃镜室、门诊注射室、配药室等。监测项目：Р 细菌菌落总数。Р 2．物体表面 手术室、供给室工作台、产科产床、妇产科诊疗室工作台、门诊人流室工作台、二门诊注射室工作台、五官科工作台、口腔科工作台、外科换药室工作台、内科诊疗室工作台、急诊抢救床、换药室工作台、门诊注射室工作台、配药室工作台等。监测项目：Р 细菌菌落总数及致病菌 沙门氏菌 。Р 3.医护人员手微生物污染监测Р 四 细菌耐药性监测和留置导尿管相关泌尿道感染目标性监测1．常规药敏监测。Р 2．耐药流行病学分析。Р 3.对留置导尿管4天以上的患者进行泌尿道感染目标性监测。Р 二、监测频次和时间1．对医院感染病例的发觉、登记、汇报工作监督检验每七天两次；检验监测时间：РРР 星期二和星期五。Р 2.医院关键科室、部门 供给室、层流手术室、产房、门诊人流室等每个月进行环境卫生学监测一次。Р 3．对使用中的消毒液有效浓度监测每七天一次 星期五 和不定时监测。Р 4．紫外线灯的辐射强度监测每半年一次。Р 5．消毒灭菌效果监测每三个月一次。Р 6．环境卫生学监测每三个月一次。Р 医院感染管理科2021年1月6日
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