、严重心律失常、严重心功能不全、高血压病、检查前血压仍高于160/100mmhg、动脉瘤等。 4、有慢性呼吸系统疾病伴严重呼吸功能不全,若需要检查时,可在供氧和机械通气下进行。 5、麻醉药物过敏,不能用其它药物代替者。 6、有严重出血倾向及凝血机制障碍者。 7、呼吸道有急性化脓性炎症伴高热,急性哮喘发作和正在咯血者,可在病情缓解后进行。(四)、质量控制措施1、建立健全各级各类人员岗位责任制。包括科室主任、副主任,主任医师、副主任医师、主治医师、医师、医士,护士长、主任护师、副主任护师、主管护师、护师及护士等专业技术人员的岗位责任制度,职责明确。2、认真落实医疗质量核心制度。如三级查房制度、交接班制度、分级手术制度、术前告知制度、术前讨论制度、疑难病例会诊制度以及定期质量评估制度等,层层把好质量关。必要时可申请专家会诊或省外专家会诊,以确保病人获得满意的疗效。3、建立差错事故登记、严重不良事件的讨论和报告制度以及临床资料借阅工作制度等。4、严格选择适应证,充分做好术前准备,术中遵守操作常规,严格履行无菌操作原则。(五)、支气管镜清洗消毒方法与维护程序:清洗消毒方法:一、初洗1、拆开各部件,在流动水下彻底冲洗,用纱布反复擦洗镜身,同时将操作部清洗干净;2、取下活检入口阀门、吸引器按钮、送气送水按钮进行清洗;3、用清洁毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道(吸引器管道分别从 45 度、90 度刷洗),刷洗时必须两头见刷头,来回刷洗一次即可,并洗净刷头上的污物;4、用 50ml 注射液反复冲洗各孔道,管腔内用软毛刷彻底刷洗,刷洗时注意避免划伤镜面;5、纤支镜附件使用后放入清水中,用小刷刷洗;6、反复间断抽吸以冲洗镜腔;7、清洗纱布一次性使用,清洗刷一用一消毒。8、初洗时间:2 分钟。二、酶洗:1.多酶能够迅速,有效,完全分解以下物质:有机物、蛋白质、碳水化合物、粘多糖、各种脂类
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