将执行“新农合”制度的情况纳入科室和工作人员考核的内容,并与年度考核挂钩。(四)自觉接受群众对新农合基金使用情况的监督坚持定期公示制度,增加新农合运作的透明度,在门诊大厅、住院部设置宣传栏,加强宣传“新农合”政策及公示有关“新农合”的制度、补偿情况等,每个季度对新型农村合作医疗基金运行情况进行公示,公布举报电话,自觉接受社会和群众监督,严肃处理各类违规行为,确保新农合基金使用的公开、公平、公正和“阳光操作”。二、存在主要问题我院新农合管理工作虽然取得了一定成绩,但在具体实施过程中,还存在一些问题: (一)在实行诊疗目录和药品目录外的医药费用比例限额管理方面我们有待加强,由于有时工作繁忙,部分医务人员在使用目录外药品及诊疗项目前口头告知病人并取得同意,但没有及时与病人或家属签订药品目录外用药知情同意书。(二)极少数医务人员未按时完成病历,导致新农合患者不能按时办理住院直报手续,致使住院补偿不及时。对以上存在的问题,我院将进一步完善新农合医疗服务的运行管理机制、优化补偿报销工作程序,积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、服务模式,更好的为参合农民服务。三、下步整改措施(一)提高认识。加强对医务人员的宣传教育,努力提高他们的法纪观念和医疗道德水平,使其自觉不违规、不违纪。(二)明确监管方向。加强对药品从购进到使用的各个环节的管理,药房要减少或不采购目录外药品种类,发放药品时,不见知情同意书不发放目录外药品,单个病人使用目录外药品达警戒比例时,不发放目录外药品。(三)健全机制,堵塞漏洞。建立完善各项机制,妥善保存住院病人真实全部的诊治信息。(四)严肃纪律、违纪必究。抓好本院的诊疗、药品使用和费用补偿规范管理,对医务人员弄虚作假、巧立名目套取新农合基金的行为一经发现,决不姑息迁就,坚决追查,从严处理,以儆效尤,最大限度地维护新农合基金的安全。 XX镇卫生院 20XX年11月27日
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