未能及时保养维修、有卷边、倒刺等形成也可对护士造成锐器伤害。4锐器伤的预防措施4.1加强锐器伤防护的意识。医院定期组织培训、科室由高年资、具有丰富经验的带教老师对新护士进行培训,培训内容包括标准预防、锐器伤的防范,职业暴露的危害,职业暴露后的处理流程、登记上报制度,医疗废物的分类与处置方法等相关知识,强化锐器伤防护意识,并给予考核,考核合格后准予上岗。4.2规范护理操作流程。本次调查中,不规范传递手术器械、不按规范处置锐器是造成手术室护士锐器伤害的重要环节,因此必须制定预防锐器伤害的相关操作标准,包括器械台的摆放标准、各种锐器应摆放在固定位置,设立传递锐器的中间区域,将锐器放置指定区域,方便外科医生,器械护士取用,减少用手直接传递锐器。美国外科医师学会推荐:不要对缝针进行校正,使用合适的器械拿取缝针,禁止用手直接拿取。4.3加强医疗废物的管理。医疗垃圾应分类管理,将所有使用过的手术刀片、缝针、针头、安甑等锐器统一入锐器盒,处理医疗锐器吋禁止徒手操作,如禁止徒手装卸刀片、注射针头禁止回套、禁止徒手掰安甑、禁止用手抓取锐器等。锐气盒装满3/4应及吋封口并更换。4.4树立标准预防的理念,在频繁使用锐器的手术操作中可佩戴双层手套,当外层手套刺破时,内层手套仍有保护隔离作用,为护理操作提供更好的防护。4.5加强科室职业防护体系建设。科室应建立职业暴露登记上报体系。护士发生锐器伤害后应及时伤口处理、药物治疗、登记上报医院感染管理部、跟踪观察、定期健康查体等。综上所述,锐器伤是手术室护士面临的较高的职业风险,每一位手术室护士都应该学习如何防范锐器伤害,规范护理操作,加强医疗废物的管理,强化标准预防的观念,加强自我保护意识,减少锐器伤害的发生,提高手术室护理人员身心健康水平。参考文献:[1]刘燕玲、刘星辉英国锐器伤害医务人员的现状与对策国外医学护理学分册2004.23(4)150^153o
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