与监护人员共同确认施工现场已依「盲板抽堵作业安全点检表」完成应确认检查项目后于「会勘确认」栏中以「√」表示完成所有项目后,并于下栏签名以示负责。 2. 最后核签程序签认 a) 上述施工前共同安全点检项目经确认已确实完成并同意开始施工。 b) 核准施工时间: 年月日,上午时分时分,下午时分时分。属地主管监护人员监工人员作业负责人施工中检测施工中检测人员: 施工中记录暂停(或制止)作业时间监护人员作业人员签认备注时分至时分时分至时分时分至时分工后确实际完工时间:年月日时分一式一联申请部门↓属地部门↓施工前共同安全确认↓核准施工并置于现场↓完工检查确认↓属地车间结案↓交予所生产部门应确认检查项目适用不适用会勘确认 1.施工地点已依规定作适当的隔离,附近无危害工作人员健康的物质。○○ 2. 经确认施工用设备、电器、通风设施及照明灯具等,均符合安全规定。○○ 3. 使用的电源,应依照「临时用电管理规定」办理,不可擅自接用电源及加大用电负荷量。○○ 4. 确认作业人员安全防护装备妥善并完成人数清查。○○ 5. 已备妥必备安全防护用具及紧急联系设备。○○ 6. 外施工单位车辆的排气管已确认安装阻火器。○○ 7. 施工范围内邻近设备四周已设置管制标志。○○ 8. 施工处地下或周围 25 米内有易燃易爆、有毒有害因素已实施相关安全措施。○○ 9. 所有可能送气、液的管路或进、出料孔,已确实隔断盲封并挂置安全警告标示。○○ 10. 所有可能送电的相关电气、电缆开关箱, 已断电上锁( 钥匙须交由施工人员或指定专人保管)并挂置「施工中,禁止送电」的安全警告标示或挂签。○○ 11. 作业设备内部及周围可燃性/ 毒性/ 含氧量应实施测定。○○ 12. 针对危害识别制定的安全措施已落实。 13 其它。检测时间检测物质含氧量(﹪) LEL 20﹪容许浓度检测时间检测物质含氧量(﹪) LEL 20﹪容许浓度
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