光。体力活动使头痛加剧。发作开始 时仅为轻到中度的钝痛或不适感，几分钟到几小时后达到严重的搏动性痛或跳痛。Р约2/3为一侧性头痛，也可为双侧头痛，有时疼痛放射至上颈部及肩部。头痛持续4Р72小时，睡眠后常见缓解。发作间有明确的正常间隙期。若?90%的发作与月经周期Р密切相关称月经期偏头疼。至少出现上述发作 5次，除外颅内外各种器质性疾病后 方可作出诊断。Р二、?伴有先兆的偏头疼（典型偏头疼）可分为先兆和头痛两期Р先兆期视觉症状最常见，如畏光，眼前闪光、火花，或复杂视幻觉，继而出现视野 缺损、暗点、偏盲或短暂失明。少数病人可出现偏身麻木、轻度偏瘫或言语障碍。 先兆大多持续5〜20分钟。Р头痛期常在先兆开始消退时出现。疼痛多始于一侧眶上、眶后部或额颗区，逐渐加 重而扩展至半侧头部，甚至整个头部及颈部。头痛为搏动性，呈跳痛或钻凿样，程 度逐渐加重发展成持续性剧痛。常伴恶心、呕吐、畏光、畏声。有的病人面部潮红， 大量出汗眼结膜充血，有的病人面色苍白，精神萎靡，厌食等偏头疼的症状。一次 发作可持续1〜3日，通常睡觉后头痛明显缓解，但发作过后连续数日倦怠无力。发 作间歇期一切正常。Р三、眼肌麻痹型偏头疼极少见РР眼肌麻痹型偏头疼起病年龄大多在 30岁以下。有固定于一侧的头痛发作史，在一次 较剧烈头痛发作后，出现同侧的眼肌麻痹，以上脸下垂最多见。麻痹持续数日或数 周后恢复。开始几次发病麻痹完全恢复，但多次发作后可遗留部分眼肌麻痹而不恢 复。神经影像不宋体排除颅内器质性病损。Р四、偏头疼持续状态Р偏头疼发作持续时间在72小时以上的称偏头疼持续状态。儿童期良性发作性眩晕Р（偏头疼等位发作）有偏头疼家族史但儿童本人无头痛：偏头疼的症状为多次、短暂 的眩晕发作，也可出现发作性平衡失调、焦虑，伴有眼球震颤或呕吐等偏头疼的症 状。神经系统及脑电图检查正常。间隙期一切正常。部分儿童成年后可转为偏头疼。
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