改;对病历书写质量好的病历将予以表彰。科室负责人签名:日期:整改复查情况检查人签名:日期:运行病历反馈整改表科室,已将8月运行病历存在的问题反馈贵科,请依据新版《病历书写基本规范》对问题进行整改,在接到本反馈表一周内将整改情况报于质量控制科,质量控制科将对整改情况复查。发表时间:科室整改措施1、各科室要加强组织学习。2、经治医师要认真负责地写好每份病历,把好病历质量的自我控制关。3、各科质控组织在科主任领导下,要认真对每份病历(包括运行病历和归档病历)进行检查和质量评定,对缺陷病历及时整改,确保无乙、丙级病历出现。科室负责人签名:日期:整改复查情况检查人签名:日期:运行病历反馈整改表科室,已将9月运行病历存在的问题反馈贵科,请依据新版《病历书写基本规范》对问题进行整改,在接到本反馈表一周内将整改情况报于质量控制科,质量控制科将对整改情况复查。发表时间:科室整改措施1.认真落实三级医师负责制,上级医师要及时查阅和修改下级医师的病历,并及时审签。2.各科质控小组在科主任领导下,要认真对每份病历进行检查和质量评定,对缺陷病历要及时整改,确保归档病历百分之百合格。科室负责人签名:日期:整改复查情况检查人签名:日期:运行病历反馈整改表科室,已将10月运行病历存在的问题反馈贵科,请依据新版《病历书写基本规范》对问题进行整改,在接到本反馈表一周内将整改情况报于质量控制科,质量控制科将对整改情况复查。发表时间:科室整改措施1.病程记录要记录及时,对病情危重或诊断不明的病例要至少每天一次病程记录,对病情变化及相应处理、异常检查结果、特殊检查及治疗情况、重要医嘱变更、会诊记录等要及时、准确在病程记录中反映。2.各科质控小组在科主任的领导下,要认真对每份病历(包括运行病历和归档病历)进行检查和质量评定,对缺陷病历及时整改,确保无乙丙级病历出现。科室负责人签名:日期:整改复查情况检查人签名:日期:
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