倾斜。(2)反应:小儿为了维持平衡,出现头部和胸部立直反应的同时,分别出现两上肢迅速向前方伸出;倾斜侧上肢立刻向侧方支撑、另一侧上肢有时伸展;两手迅速伸向后方做支撑动作。通过上述反应,保持身体的平衡。3.跪位反应出生后约15个月左右出现,维持一生。15个月以后仍为阴性者,提示神经反射发育迟滞(1)检查方法:小儿取跪立位,检查者牵拉小儿的一侧上肢,使之倾斜。(2)反应:头部和胸部出现调整,被牵拉的一侧出现保护反应。对侧上、下肢外展,伸展。4.立位反应(1)检查方法:小儿于站立位,检查者用手分别向前方、左右方向、后方推动小儿,使其身体倾斜。(2)反应:小儿为了维持平衡,出现头部和胸部立直反应以及上肢伸展的同时,分别出现腰部向前方、左右方向、后方弯曲以及脚向前方、左右方向、后方迈出一步。前方12个月左右出现,侧方18个月左右出现,后方24个月左右出现,终生存在5.降落伞反射又称保护性伸展反射。由于其中枢在中脑,因此该反射的意义等同于立直反射。检查时注意观察两侧上肢是否对称,如果一侧上肢没有出现支撑动作,提示臂丛神经损伤或偏瘫;如果此反射延迟出现或缺如,提示脑瘫或脑损伤。(1)检查方法:检查者双手托住小儿胸腹部,呈俯悬卧位状态,然后将小儿头部向前下方俯冲一下。(2)反应:此时小儿迅速伸出双手,稍外展,手指张开,似防止下跌的保护性支撑动作。脑瘫患儿此反射也可出现双上肢后伸呈飞机样的特殊姿势,或上肢呈紧张性屈曲状态。二、姿势运动发育(一)仰卧位姿势运动发育婴幼儿仰卧位姿势运动发育的特点是:①由屈曲向伸展发育。②从反射活动到随意运动发育。③手、口、眼的协调发育。(二).俯卧位姿势运动发育主要特点是:①由屈曲向伸展发育。②抗重力伸展发育。③由低爬向高爬的发育。各年龄段特点:1.新生儿期姿势,瞬间抬头2.2个月臀头同高,瞬间抬头3.3个月抬头45度,两肘支撑4.4个月抬头45~90度,胸离床
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