置针的患儿,应用透明敷贴覆盖穿刺点周围10cm左右的皮肤做封闭式固定。对有好奇心的患儿,为了避免其拔出置管,可用自我粘缠绷带缠绕头部或足部一圈,必要时手部可用小夹板固定。封管液一般采用生理盐水,对输液间隔时间超过12小时,无禁忌症者,可以用肝素钠625万u加入生理盐水lOOml配成封管液,每次封管液为3-5ml,推注封管液剩1-1.5m时,冲封管动作缓慢轻柔。由于小儿天性好动、汗多,故护理人员应加强巡视,做好患儿及家属的健康教育,预防管道脱落,汗多时,及时擦拭并更换敷贴。3.2.4健康教育无论采取何种输液方式,操作前均应向患儿及家属详细介绍操作目的和意义、输注药物的名称、穿刺时的注意事项,以取得其配合。此外,建议儿科应配备专门的静脉穿刺操作台,穿刺时有助手帮忙,家属在外等候。置静脉留置针者,应向患儿及家属交代置管肢体不得活动过度,保持局部清洁,避免淋浴,防止感染,睡觉时避免压迫和摩擦。在护理工作中,我们应加强对输液患儿的巡视。置静脉留置针者,应重点观察穿刺周围皮肤有无红肿,有无条索状红线,询问有无疼痛,皮下有无肿胀等。4小结静脉留置针的使用,能减少患儿因反复静脉穿刺而造成的生理和心理痛苦,减轻家长的焦躁情绪,也便于临床用药及急、危重患者的抢救用药,同时减轻了护士的工作量,缓解了护患矛盾;静脉留置针同时可以更好地预防液体渗漏和管道的脱落,患儿适度翻身、活动或行走,不影响静脉通道的给药,这适合患儿爱动的天性,得到患儿及家长认同和欢迎,因而,静脉留置针值得在临床工作中使用和推广。参考文献[1]曾娟•影响小儿静脉留置针穿刺成功率的原因分析与对策•中国当代医药,2009,16(24):94-95・[2]董素英•小儿静脉留置针并发症分析•医药论坛杂志,2008,29(8):126-127.⑶陈筱兰•影响小儿静脉留置针留置时间的因素分析及对策•全科护理,2008,6(33):3052.<
全文预览
