:为了防范医疗风险,保障手术安全,依据相关文件精神,在征求手术科室、心内科、麻醉科等有关科室意见的基础上,制定了我院择期手术术前检查常规项目,并作为医疗质量考评项目,每月进行检查。对于术前检查没有完成的病例,麻醉科应拒绝手术;如违规进行手术,则同时追究相应科室和麻醉科的责任。各科择期手术术前检查常规项目:一、小儿外科1、检验科术前套餐检查:血、尿、粪常规,凝血功能四项,肝、肾功能,乙肝五项、丙肝、梅毒、艾滋病检查,血K+、Na+、Cl-、Ca2+,血糖。2、胸片。3、对于Ⅰ、Ⅱ级小手术,可酌情减少部分检查项目,但必须经患儿监护人签字同意。二、外科系统(包括普外、泌外、肛肠、骨伤、妇产、皮肤、脑外、五官、眼科等专业)1.检验科术前套餐检查:血、尿、粪常规,凝血功能四项,肝、肾功能,乙肝五项、丙肝、梅毒、艾滋病检查,血K+、Na+、Cl-、Ca2+,血糖。2.胸片﹙孕妇除外﹚、心电图。3.年龄大于65岁、伴有心电图异常或既往有高血压、冠心病、糖尿病病史,请相关科室会诊,给予检查治疗建议,共同了解患者能否耐受手术。4.年龄大于65岁、既往有肺气肿、慢支、哮喘等呼吸系统疾病史或有影响肺功能的其他系统疾病史的患者,须查肺功能,同时请相关科室会诊,给予检查治疗建议,共同了解患者能否耐受手术。5、对于Ⅰ、Ⅱ级小手术,可酌情减少部分检查项目,但必须经患者签字同意。以上为各科择期手术术前常规检查项目,实际工作中可根据患者的年龄、病种、病情等具体情况增加检查项目,如怀疑肿瘤应查肿瘤标志物、CT等,怀疑先天性心脏病应查心脏彩超等。对于异常的辅助检查结果,应及时予以复查,并通知相应的科室进行会诊,记录并进行相应的治疗,以评价能否适应手术。对于本院无法完成的必须检查项目,应及时告知患者及其委托代理人,并记录签字。常见门诊手术及特殊诊疗项目如各种穿刺等参照上述要求执行。xxx医务科2014年4月01日
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