步,采取专人定期核对调校实现时钟同步,一般每月一次。(三)、时间源的同步为保障各部门负责的时钟、计算机系统、医疗检查设备的时间统一性,每月第一个星期三下午急诊科绿色通道、计算机系统、医疗设备、挂钟的时钟同步负责人约定统一调校各自时间源时钟,并以此为标准校对,从而实现全系统统一的时间标准。二、时钟统一地点急诊科:分诊区、抢救区、EICU、救护车、卒中门诊神经内外科:病区和NICU医生办和护士站卒中相关学组:介入医学科(导管室)、CT室、MRI三、主要计时节点及方法:患者出现卒中系列症状开始的时间计时方法:主要是通过问诊方式获得:首次拨打120呼救或拨打医院急救电话求救计时方法:120记录、本院卒中中心记录或其它急救机构记录,已接听电话的时刻为准。到达现场时间:院前急救人员、社区医生或其它医疗机构到达现场时间计时方法:要求院前人员、网络医院、其它医疗机构准确计时。:指进入医院大门或门急诊大门的时间:完成第一次头颅CT的时间计时方法:开始接触医疗人员到完成第一次头颅CT扫描为准。记录准确时间,包括年、月、日、时、分:完成首次头颅CT后,由受过卒中专科培训的医生确认为急性缺血性卒中时间;或由我院医师使用“卒中中心”微信群诊断为急性缺血性卒中的时间。:首次抽血查血常规、血凝常规、血糖、电解质、肾功能等的时间计时方法:以抽血护士完成标本采集时刻为计时点。:指开始注射溶栓药物时间,注射完成时间:指首次接触医疗人员到溶栓开始时间。:开始接触到医疗人员(指院前、网络点、受过卒中培训的急诊科医生、神经科医生、介入科)接到电话并决定行DSA并启动导管室的时间。要求:医护人员统一填写《脑卒中患者时间管理表》,以便对于整个时间及延误情况进行回顾性分析,持续改进流程,提高救治质量和效率。**市医院高级卒中中心2016年06月*日附件*市人民医院卒中中心时间同步管理记录表日期时间事件记录参与人员签字备注
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