为标准校对,从而实现全系统统一的时间标准。Р二、时钟统一地点Р急诊科:分诊区、抢救区、EICU、救护车、卒中门诊Р神经内外科:病区和NICU医生办和护士站Р卒中相关学组:介入医学科(导管室)、CT室、MRIР三、主要计时节点及方法Р1.发病时间:患者出现卒中系列症状开始的时间Р计时方法:主要是通过问诊方式获得Р2.呼救时间:首次拨打120呼救或拨打医院急救电话求救Р计时方法:120记录、本院卒中中心记录或其他急救机构记录,已接听电话的时刻为准。Р到达现场时间:院前急救人员、社区医生或其他医疗机构到达现场时间Р计时方法:要求院前人员、网络医院、其他医疗机构准确计时。Р4.到达医院大门时间:指进入医院大门或门急诊大门的时间Р5.首份头颅CT时间:完成第一次头颅CT的时间Р计时方法:开始接触医疗人员到完成第一次头颅CT扫描为准。记录准确时间,包括年、月、日、时、分Р6.确诊急性缺血性卒中时间:完成首次头颅CT后,由受过卒中专科培训的医生确认为急性缺血性卒中时间;或由我院医师使用“卒中中心”微信群诊断为急性缺血性卒中的时间。Р7.采血时间:首次抽血查血常规、血凝常规、血糖、电解质、肾功能等的时间Р计时方法:以抽血护士完成标本采集时刻为计时点。Р8.溶栓开始至结束时间:指开始注射溶栓药物时间,注射完成时间Р9.从开始接触医疗人员到再灌注时间:指首次接触医疗人员到溶栓开始时间。Р10.呼叫启动导管室时间:开始接触到医疗人员(指院前、网络点、受过卒中培训的急诊科医生、神经科医生、介入科)接到电话并决定行DSA并启动导管室的时间。Р要求:医护人员统一填写《脑卒中患者时间管理表》,以便对于整个时间及延误情况进行回顾性分析,持续改进流程,提高救治质量和效率。Р **市医院高级卒中中心Р 2016年06月*日Р附件Р*市人民医院卒中中心时间同步管理记录表Р日期Р时间Р事件记录Р参与人员签字Р备注
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