0mmHg,PaO2:45mmHg,pH:7.30,BE:+2.5mmol/L。根据以上病例请作出完整诊断及诊断依据。(标答:完整诊断:慢性支气管炎(喘息型)急性发作期阻塞性肺气肿肺源性心脏病右心功能不全II型呼吸衰竭肺性脑病呼吸性酸中毒;诊断依据:1主诉:咳嗽、咯痰、喘息40年,加重1周伴烦躁不安3天;2体征:T38.6℃,P120次/分,R40次/分,BP110/60mmHg。谵妄状态,呼吸困难,唇紫绀,球结膜水肿,颈静脉怒张,桶状胸,叩诊过清音,双肺哮鸣音及两下肺密集细小水泡音,HR120次/分,律齐,P2>A2,肝肋下4cm,质软,无压痛,下肢浮肿;3实验室检查:血WBC:16×109/L,N:0.90,L:0.10。X线检查:双肺野透亮度增加,两肺纹理增多、增粗,双下肺野斑点状影。血气分析:PaCO2:110mmHg;PaO2:45mmHg,pH7.30;)第六章肺炎单选题1社区获得性肺炎中最常见的病原菌是A.肺炎球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.绿脓杆菌D.嗜肺军团菌 E.肺炎克雷白杆菌(标答:A)2院外肺炎中最常见的革兰染色阴性致病菌是A.肺炎球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.绿脓杆菌D.嗜肺军团菌 E.肺炎克雷白杆菌(标答:E)3肺炎球菌的主要致病物质是A.荚膜B.内毒素C.外毒素D.凝固酶E.溶血素(标答:A)4关于医院内获得性肺炎的特点,错误的是A.病死率高B.革兰阴性杆菌可高达50%C.常为混合感染D.多继发于各种原发疾病的危重患者E.耐药菌株少(标答:E)5肺炎球菌肺炎患者若高热持续不退,白细胞持续升高,胸腔积液体征明显时,应考虑的并发症是:A.肺脓肿B.结核性胸膜炎C.脓胸D.感染性心内膜炎E.心包炎(标答:C)多选题1.在治疗肺炎球菌肺炎时,正确使用抗菌素的原则包括:A.首选青霉素G治疗 B.用药途径及剂量应据病情轻重而定 C.青霉素过敏者,可用林可霉素
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