无症状型菌尿应根据不同人群选择不同治疗方案。72、中老年肾病综合征常见病理类型A、微小病变型肾病B、系膜增生性肾小球肾炎C、膜性肾病D、系膜毛细血管性肾小球肾炎E、局灶性节段性肾小球肾炎正确答案:C答案解析:儿童肾病综合征常见病理类型为微小病变型肾病。青少年肾病综合征常见病理类型为系膜增生性肾小球肾炎,系膜毛细血管性肾小球肾炎,局灶性节段性肾小球硬化。中老年常见病理类型为膜性肾病。A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。某男性患者,24岁,体检时发现尿常规异常,尿蛋白(++++),尿红细胞10~15个/HP,既往慢性乙肝病史2年。73、该患者最可能的诊断是A、狼疮肾炎B、紫癜性肾炎C、原发性小血管炎肾损害D、乙肝病毒相关性肾炎E、骨髓瘤肾病正确答案:D74、需进一步完善下列相关检查,除了A、HBVDNA定量B、双肾彩超C、肝肾功能D、ANCAE、尿蛋白定量正确答案:D75、最恰当的治疗方案是A、大剂量激素冲击B、足量激素口服C、抗病毒治疗后加用半量激素D、直接加用环磷酰胺E、激素口服联合环磷酰胺治疗正确答案:C答案解析:乙肝病毒相关性肾炎治疗应该在抗乙肝病毒基础上加用半量激素或免疫抑制剂。某男性患者,46岁,因反复低血钾伴周期性瘫痪就诊。尿量增多,骨痛。尿常规正常,血COCP18mmol/L,尿pH6.5,血钾3.5mmol/L,血氯108mmol/L。76、对本例诊断最有帮助的检查是A、肌酐清除率B、骨骼X线摄片检查C、氯化铵负荷试验D、碳酸氢钠负荷试验E、血尿素氮正确答案:C答案解析:远端肾小管酸中毒可做氯化铵负荷试验,停用碱性药物,口服氯化铵,血pH即降低,而尿pH不能降低至5.5以下即可诊断。77、本例最可能的诊断是A、肾小管酸中毒Ⅰ型B、肾小管酸中毒Ⅱ型
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