;2)弱阳性反应:圆圈内出现小的红色絮状物,液体混浊;3)阴性反应:圆圈内仅见炭颗粒集中于中央一点或均匀分散。2.3.3.2结果报告1)定性试验:出现凝集反应报告阳性,不产生凝集反应报告阴性。2)定量实验:出现凝集反应的血清最高稀释倍数为抗体滴度,结果报告滴度为1:X,X依次为1、2、4等稀释倍数。2.2.4临床意义1)梅毒螺旋体一旦感染人体后产生抗类脂抗原的抗体,未经治疗可长期存在。经适当治疗后,抗体可以逐渐减少至转为阴性,早期梅毒(一期、二期)经足量规则抗梅毒治疗后3个月,TRUST抗体滴度可下降2个稀释度,6个月可下降4个稀释度,一期梅毒一般约1年后可转为阴性,二期梅毒2年后可转为阴性。但晚期梅毒治疗后血清滴度下降缓慢,2年后约50%病人血清反应仍为阳性。2)TRUST定性试验结果可用于现症梅毒诊断。TURST定量试验结果可用于疗效观察和判愈。2.2.5注意事项1)生物学假阳性:非梅毒螺旋体抗原血清学试验采用的抗原为心磷脂、卵磷脂和胆固醇的混合物,所检测的抗心磷脂抗体易见于其他多种疾病,如急性病毒性感染、自身免疫性疾病、结缔组织病、静脉吸毒者以及怀孕的妇女等。因此该类反应会出现假阳性反应。所以该类试验阳性标本需进一步采用梅毒螺旋体抗原血清学试验(如TPPA、ELISA)等复检,以排除生物学假阳性,确认是否为梅毒螺旋体感染。2)前带现象:只对早期梅毒患者进行非梅毒螺旋体抗原血清试验时,有时血清中存在高浓度的抗体,导致抗原抗体浓度不匹配,出现弱阳性、不典型或阴性反应的结果,此时需将血清稀释后再进行试验,可出现阳性结果。该现象称为前带现象。2.3梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)2.3.1原理梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)是用超声裂解梅毒螺旋体抗原致敏明胶粒子,致敏粒子与待检血清(浆)中的梅毒螺旋体抗体结合,产生肉眼可见的颗粒凝集。2.3.2方法2.3.2.1仪器耗材:
全文预览
