地名称地点恢复措施备注项目环境负责人(签字人?年?月?日项冃经理(签字):?年?月?日T程名称监测地点(桩号)检测时间年月II监测因子检测人员检测方法环境监测结果:国家环境标准和要求:超标原因分析及应采取的措施:监测人员(签字):年?月?日专业监理工程师意见:专业监理工程师(签字):年?月?日监理办意见:驻地监理工程师(签字人年?月?日拌和场(预制场)环保设施检验报告单项目名称:?承包人:合同号:监理人:编号:致:?:我部业已完成拌和场(预制场)环保临时设施的建设T作。请予检验。附件:1、拌和场(预制场)环保临时设施检验记录2、拌和场平面布置示意图环境负责人(签字人年月日项目经理(签字):年刀日专业监理工程师意见:专业监理工程师(签字):年月EI监理办意见:驻地监理工程师(签字儿年川日本表承包人专用,一式二份,监理人签收后归档保存。堰拆除清单致:?:我部业已完成?围堰拆除准备工作。拟定于—月日开始拆除。请予批准。附件:1、威严拆除技术方案及安全保障措施。2、围堰拆除对周围环境的影响及采取的环境保护措施。环境负责人(签字):?年?月?LI项口经理(签字):?年?月?日专业监理工程师意见:专业监理工程师(签字):?年?月?日监理办意见:木表承包人专用,一式二份,监理人签收后归档保存。堰拆除检验报告单项目名称:?承包人:?合同号:?监理人:?编号:?致:?:我部业已完成?围堰拆除准备工作。请予检验。附件:拆除工程数量及自检说明项目环境负责人(签字):?年月H项目经理(签字):?年月日专业监理工程师意见:专业监理工程师(签字):?年月日监理办意见:驻地监理工程师(签字):?年月H本表承包人专用,一式二份,监理人签收后归档保存环境保护监理联系单合同号?编号?施工单位?监理单位?致:?:事由:内容:签发单位:?签名:?日期:?本表由监理单位、施工单位两用,一式二份,监理人签收后归档保存
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