建筑施工大型机械安装/拆卸旁站记录表JXAQ:工程名称施工部位设备名称及型号设备现场编号天气风力安、拆类别□安装□加装附墙□顶升/加节□拆卸施工单位安拆单位旁站时间年月日时分至年月日时分1、项目专职安全生产管理人员到位情况:2、安装/拆卸单位专业技术人员、专职安全生产管理人员到位情况:3、安全技术交底情况:4、安装/拆卸时特种作业人员到位情况:数量与配备是否符合要求?□符合□不符合证书与人员是否一致?□符合□不符合顶升加节作业,是否由原安装单位的装拆人员进行?□符合□不符合5、安装/拆卸准确情况是否符合专项方案设计要求?□符合□不符合6、安装/拆卸应急救援准备情况:7、安装/拆卸区域的地面安全防护与警戒工作情况:8、安装/拆卸人员劳动防护用品情况:是否佩戴安全防护用品□符合□不符合高处作业人员是否系安全带□符合□不符合是否穿防滑鞋□符合□不符合9、安装/拆卸作业执行方案情况:10、其他发现问题:处理意见:施工单位机械人员(签名):年月日施工单位安全员(签名):年月日安/拆单位负责人(签名):年月日
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