姓名部别本人近期一寸照片(半身、正面、免冠)职别性别出生年月入伍年月军衔入党(团)年月文化程度任正副班长时间籍贯民族现从事专业专业代码直系亲属及社会关系有无重大问题入伍后简历何时受过何种奖励报考志愿第一志愿专业代码第二志愿专业代码第三志愿专业代码是否服从调整录取保送生拟入院校专业地区部队的考生定向到边远艰苦拟入院校专业拟入院校专业本人签名:年月日群众评议意见人数:主持人签名:年月日德才表现及送学意见党支部书记:年月日营级党委意见书记:(党委盖章)年月日团(旅)级党委意见团(旅)长:团(旅)政治委员:(党委盖章)年月日
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