日Р退役安置方式Р□安排工作□自主就业□自谋职业□国家供养□回乡生产Р□符合转业条件选择复员□按政策取消待遇□复工复学Р安置单位名称Р安置单Р位性质Р□行政机关□企业Р□事业单位□其他Р参加政府组织的教育培训状况Р□有□无Р现就业状态Р□在职□下岗□失业□无业□离休□退休□创业Р□务农□学生Р残疾军人填写“残疾性质”至“供养单位”八项内容:Р残疾性质Р□因战□因公□因病Р残疾等级Р 级Р残疾证件号码Р评残时间Р年月日Р是否因精神病评残Р□是□否Р孤老情况Р□是□否Р供养情况Р□分散供养□集中供养□无Р供养单位(集中供养的填写)Р□优抚医院□光荣院□社会福利机构□其他Р现工作单位(含离休退休前单位)Р现单位性质(含离休退休前单位)Р□国家机关□事业单位□国有企业□集体企业□外资企业Р□私营企业□公益性岗位□自由职业□创业Р个人年收入Р(单位:元)Р□0-10000 □10001-30000 □30001-50000 □50001-120000 □120000以上Р医疗保险Р□城乡居民医疗保险□职工基本医疗保险□公费医疗□无Р养老保险Р□城乡居民养老保险□职工基本养老保险□离退休金□无Р□养老保险断档时间年至年Р住房情况Р□自建房□公有住房□经济适用房□租赁房□廉租房Р□商品房□无房面积: ㎡Р住房公积金Р□有□无Р社会救助状况Р□低保□五保□建档立卡贫困户Р享受国家抚恤Р补助金情况Р□是□否Р是否享受残疾人两项补贴Р□是□否Р备注Р身份证、户口本、退役证件、残疾军人证、立功受奖证件复印件附后Р本人签字:Р 年月日Р采集人:Р 年月日Р审核人:Р 年月日Р(1)“原部队代号”只填写服役部队代号,不填写番号(如×师×团等),单位名称若出现番号类的,则不能填写。Р(2)选择“安排工作”和“自主就业”的,“自谋职业”不填写。Р(3)立功受奖等级按《军人抚恤优待条例》第十二条释义对应。
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