虾类、蟹黄、酵母、火锅汤、鸡汤、肉汤、肉馅。痛风急性发作期近期有症状, 如关节的红肿热痛等禁用③④类食物, 少用②类食物, 以①类食物为主; 缓解期和慢性期中近期无痛风发作症状, 禁用④类食物, 少用②③类食物, 以①类食物为主; 高尿酸血症患者仅有血尿酸增高, 无痛风症状, 禁用④类食物, 可少量用③类食物, 以①②类食物为主。Р低热量、低糖(40%)、高蛋白(30%)、高单不饱和脂肪酸(30%) 的饮食治疗与代谢异常综合征有关的高尿酸血症。痛风病人的饮食以控制在正常人食量的 80%~90%为妥, 不要禁食和过度饥饿。在限制总热量的同时,患者的体重会有所下降, 但切忌减少过快, 因为突然减少热量的摄入, 会导致酮血症。酮体和尿酸竞争排出,使尿酸排出减少, 能够促进痛风的急性发作。通过限制糖类及增加饮食中的蛋白质和不饱和脂肪酸来减轻体重,增加胰岛素的敏感性, 从而有利于血尿酸的排泄。近期的研究发现, 痛风与蛋白质的总摄入量之间无明显关系。并有研究发现, 蛋白质可以降低血酸, 降低痛风的患病危险性。过多限制蛋白质常使得糖类摄入增加而加重胰岛素抵抗。蛋白质的摄入应以植物蛋白为主, 动物蛋白可选用牛奶、鸡蛋等, 因其无细胞结构, 不含核蛋白,可在蛋白质供给量允许范围内选用。Р增加碱性食物的摄取蔬菜水果多属碱性食物, 可以增加体内碱储量,使体液 pH值升高。关节液中 pH值上升至 6 以上时, 尿酸多呈游离状态,很少形成尿酸盐结晶。尿液 pH值升高, 可防止尿酸结晶形成和促使其溶解, 增加尿酸的排出量, 防止形成结石或使已形成的结石溶解。而且蔬菜水果多富含钾元素, 钾可以促进肾脏排出尿酸, 减少尿盐沉积。Р大量饮水, 保证液体摄入量维持在每天 2000 ml 以上, 以保持每天尿量在 2000~3000 ml , 促进尿酸的排出。为防止夜间尿浓缩, 以在睡前饮水或半夜适当饮水为宜。
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