(ng/mL)↑。患者无心悸、胸闷、胸痛等不适,床旁心电图提示:未见明显异常。9月15日08:00血常规1:白细胞计数9.99(10^9/L)↑,红细胞计数2.57(10^12/L)↓,血红蛋白73.0(g/L)↓,红细胞比积22.0(%)↓。生化:总蛋白51.3(g/L)↓,白蛋白27(g/L)↓,C-反应蛋白33.97(mg/L)↑。心肌酶谱报告:肌红蛋白133.9(ng/mL)↑,肌酸激酶同工酶7.6(ng/mL)↑,超敏肌钙蛋白I1.033(ng/mL)↑。血凝:D-二聚体2.290(mg/L)↑。9月16日血液分析示:白细胞计数9.53(10^9/L)↑,红细胞计数2.68(10^12/L)↓,血红蛋白75.0(g/L)↓,红细胞比积22.9(%)↓。血凝:凝血酶原时间10.8(秒)↓,凝血酶原国际标准化比值0.78↓,D二聚体2.8000(mg/l)↑。生化:总蛋白56.7(g/L)↓,白蛋白30(g/L)↓,C-反应蛋白18.40(mg/L)↑。于9月16日转回产科。治疗上继续给予纠正贫血、促进宫缩、维持电解质酸碱平衡及会阴伤口微波等营养支持治疗,密观患者病情变化。于9月18日复查血常规:红细胞计数3.06(10^12/L)↓,血红蛋白88.0(g/L)↓,红细胞比积26.6(%)↓。9月20日复查肝肾功、凝血六项无明显异常,血常规:红细胞计数3.02(10^12/L)↓,血红蛋白86.0(g/L)↓,红细胞比积26.9(%)↓。胎盘病检回报:(胎盘)轻度绒毛膜-羊膜炎伴钙化。出院诊断:1、轻度羊水栓塞;2、产后出血,失血性休克;3、胎盘粘连;4、妊娠合并上呼吸道感染;5、妊娠合并绒毛膜羊膜炎;6.G1P1孕40周头位顺产一活男婴体重3200g。抢救成功体会:1、早期识别羊水栓塞,2、积极对症处理,3、开通危急孕产妇绿色通道,院领导亲自指挥抢救,全院通力协作。
全文预览
