检查日期:年月说明(监控运行需要解决的问题及完成期限)对检查过程中的必检项目的环境条件是否满足技术规范要求□是□否现场检查安全措施是否满足技术规范要求□是□否检查人员:年月日压力容器年度检查记录附页序号检查项目检查结果备注1安全管理安全管理制度是否齐全有效2设计文件、竣工图样、产品合格证、产品质量证明文件、安装及使用维护保养说明、监检证书以及安装、改造、修理资料等是否完整3《使用登记表》、《使用登记证》是否与实际相符4日常维护保养、运行、定期安全检查记录是否符合要求5年度检查、定期检验报告是否齐全及报告提出问题是否得到解决6安全附件及仪表校验(检定)、修理和更换记录是否齐全真实7是否有应急专项预案和演练记录8是否对压力容器事故、故障情况进行记录9容器本体及运行情况产品铭牌及其有关标志是否符合有关要求10本体、接口(阀门、管路)部位、焊接(粘接)接头有无裂纹、过热、变形、泄露、机械接触损伤等缺陷11外表面有无腐蚀、结霜、结露等12隔热层有无破损、脱落、潮湿、跑冷13检漏孔、信号孔有无漏液、漏气,检漏孔是否畅通14压力容器与相邻管道或者构件有无异常振动、响声或者相互摩擦15支承或者支座有无损坏,基础有无下沉、倾斜、开裂,紧固件是否齐全、完好16排放(疏水、排污)装置是否完好17运行期间是否有超压、超温、超量等现象18有接地装置的,接地装置是否符合要求19监控使用的容器,监控措施是否有效实施序号检查项目检查结果备注20安全附件及仪表检查安全阀21爆破片装置22快开门式压力容器安全连锁装置23压力表24液位计25测温仪表专项要求记事:注:无问题或者合格的检查项目在检查结果栏打“√”;有问题或者不合格的检查项目在检查结果栏打“×”,并且在备注中说明;实际没有的检查项目在检查结果栏填写“无此项”,或者按照实际的检查项目编制;无法检查的项目在检查结果栏中划“—”,并且在备注栏中说明原因。