订知情同意书,使服药对象正确了解相关知识,提高叶酸服用率和依从率。按每人每天1片(0.4毫克)发放,保证孕前3个月——孕早期3个月服用量。发放对象每次领取1个月的量,村医对领取叶酸的妇女进行登记,记录领取叶酸的时间、量以及妇女相关信息(根据表格要求严格填写)。村医或保健员对领取叶酸的妇女进行随访,每月至少一次,监督妇女按时服用,并将妇女在孕前3个月——孕早期3个月叶酸服用情况进行登记。如果妇女服用叶酸6个月未怀孕,应在医生指导下继续增补叶酸。(2)高危待孕妇女叶酸的发放、登记和随访。高危待孕妇女是准备怀孕的妇女中,既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者(或服用过其他孕期禁用药物者)。乡卫生院妇幼专干根据既往高危孕产妇管理记录以及各村上报的信息,对既往生育神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药(或服用过其他孕期禁用药物)的高危待孕妇女进行登记,通知待孕妇女到乡卫生院领取叶酸片,进行健康教育,并签订知情同意书。乡卫生院妇幼专干按每人每天服用4毫克剂量向高危待孕妇女发放叶酸,每次发放1个月的剂量,保证孕前3——孕早期3个月服用量。对领取叶酸的高危待孕妇女进行登记,记录领取叶酸的时间、量以及待孕妇女的相关信息,每月进行随访。乡卫生院妇幼专干将领取叶酸的高危待孕妇女名单通知所在村村医(或保健员),村医(或保健员)应每1-2周督促待孕妇女按时服用,并将待孕妇女前3个月——孕早期3个月叶酸服用情况进行登记,整理后反馈给乡卫生院妇幼专干。四、健康教育与健康促进1、我院在市妇幼保健的领导和协调下与妇儿工委、民政、计生、残联等部门合作,多种形式地开展出生缺陷健康教育活动,提高全社会预防出生缺陷工作的认识和重视。2、乡卫生院针对管理人员、家庭、育龄妇女、广播等不同的对象、孕前保健、产前检查、妇女小组等途径,开展多种形式的健康教育和健康促进活动,提高健康教育的覆盖率。乌苏市八十四户乡人民政府八十四户卫生院
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